Ambele funcționează pentru slăbire, dar prin mecanisme diferite. Dieta keto restricționează carbohidrații sub 50g/zi, forțând corpul în cetoză. Slăbirea rapidă inițială (1–3 kg în prima săptămână) este în mare parte apă, nu grăsime. Postul intermitent nu restricționează alimente, ci fereastra de timp. Permite o dietă normală și este mai ușor de integrat social. Combinate (keto + post intermitent), produc cetoză mai rapidă și autofagie accelerată — dar sunt mai dificil de menținut simultan. Pe termen lung (6–12 luni), studiile nu arată diferențe semnificative în pierderea de grăsime între cele două abordări. Aderența este factorul decisiv.